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メタボリックシンドロームの判断基準(厚生労働省)

メタボリック シンドロームという言葉はテレビ・雑誌などでよく耳にします。

しかし、漠然とはわかるんだけど判断基準はわからない
ことが多いことかと思います。

判断基準として厚生労働省は指針のひとつとして、2008年4月からメタボリックシンドローム検診を始めることになりました。

健康保険法改正で、40〜74歳の全国民を対象に導入されることになった特定健診は当面は現行の基準でスタートします。

ただ、ウエスト基準に合致しない人を見落としたりしないよう、肥満度をみる別の基準も設けていて、健康診断項目に「腹囲」測定が加わることがひとつです。

しかし、最近ではこの基準は外されたようですが。

今回の指針の内容で、新たに加わったのが健康保持増進対策の基本的考え方です。

「近年における医学の進歩に伴い、心疾患、高血圧、糖尿病などの生活習慣病、およびメタボリックシンドロームについては若年期から継続した適切な運動を行い、健全な食生活を維持し、ストレスをコントロールすることにより、予防されることが明らかにされてきた」としています。

今までの健康診断は、結果を通知するだけで終わりでしたが、特定検診で、メタボリックシンドロームであると診断されると、レベルに応じて、1人20分以上の個人面談や、3〜6ヶ月の「食事や運動の支援プログラム」を受ける必要があるようです。

そして、その後もメタボリックの具合について、定期的に電話や面談で、確認するケースもあるそうですが。また、会社や組合など健康保険者が、特定保健指導を行なう義務もあります。

さらに5年後に成果を判定し、メタボリックの兆候が改善されていない場合、健康保険者には財政的なペナルティが課せられることになります。

すると、会社自体の損失になりかねないので、企業では
積極的にメタボリック対策としていろいろな活動を
今後していくことになるでしょう。

個人的より、企業活動の一環としてのメタボ対策が狙いかもしれませんね。


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  1. メタボリックシンドローム
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メタボリックの診断基準は?

メタボリックという言葉がはやっています。

しかし、メタボリックという言葉は知っていても
その判断となる基準は詳しくはあまり知られていませんね。

判断基準となるものはどのようなことなのでしょう。

その点を書いてみますね。

メタボリックシンドロームは、実は昔から、いろいろな呼ばれ方で
存在はしていました。

インスリン抵抗性症候群、マルチプルリスクファクター症候群、
内臓脂肪症候群などと呼ばれていたものを統合して
「メタボリックシンドローム」と呼ぶようになりました。

ちなみにメタボリックとは「metabolic=代謝の〜」という意味で、
シンドロームは「syndrome=症候群」という意味です。

そして、メタボリックシンドロームとは、
内臓脂肪型肥満(内臓肥満・腹部肥満)に加えて
「高血糖」「高血圧」「高脂血症」のうち2項目以上を
合併した状態をいいます。

日本肥満学会によると、メタボリック症候群の診断基準は

・お腹の周囲が男性85cm、女性90cm以上。

女性の方が基準が緩いのは、女性は皮下脂肪が多いことに
起因していると考えられています。


・高血圧で収縮期血圧130mmHg以上、
または拡張期血圧85mmHg以上。または降圧薬治療中の方。


・高脂血症の基準である中性脂肪値が
150mg/dl以上またはHDLc40mg/dL未満。


・血糖値が110mg/dL以上

2項目以上に当てはまった場合に、メタボリックシンドローム
という診断になります。


メタボリックシンドロームになる原因の大部分は、
生活習慣によるものが多いです。

偏食で栄養が偏っていたり、不規則な食生活をしている人は
注意が必要です。

そして運動不足もメタボの原因のひとつ。

適度に身体を動かすことで肥満予防をしましょう。

現代ではとても便利な社会になりましたが、
その反面身体を動かす機会が少なくなりました。

昔の人は車や機械など便利なものが少なく、
身体を日常的に使っていたおかげで、糖尿病患者はとても
少なかったようです。

特に代表されていわれる糖尿病は現代文明病と
いわれるくらいですね。

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  1. メタボリックシンドローム
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人間ドックの受診について

人間ドックをまだ受診したことがない人も多いかと思います。

では、人間ドックを受ける場合は、どのような点
を気をつけいたら良いのでしょう。

人間ドッグは、

生活習慣を改善

生活習慣病の予防

病気の早期発見・早期治療

のために、なるべく定期的な受診が必要です。

定期的に自分の健康状態をチェックし、生活習慣病を
引き起こすような生活習慣を見直し、小さいうちに病気の芽を
摘んでしまうことが大切です。

しかし、健康保険の効かない人間ドッグの検査費用は、
決して安いものではありません。

初めて人間ドッグを受診するときは、
日本病院会や日本人間ドック学会などで認定されている
施設の中から選ぶのが無難だと思います。

この認定制度は、2005年4月から本格的にスタートしたもので、
認定を受けた施設はまだ少ないのが現状です。
これから順次、増えてゆくと思われます。

人間ドックを選ぶ場合、建物や設備などの外見ではなく、
診断レベルや医療の質にこだわって選びたいものです。

人間ドッグの受診を申し込む前に、施設内を見学したり、
スタッフの様子や設備の様子などを観察するのも
良いかも知れません。

また、かかりつけのお医者さんや、加入している健康保険組合、
あるいは住んでいる地域の保健所に、
人間ドッグ施設を紹介してもらう方法もあります。

なお、より正確な結果を求めるためには、
人間ドッグの受診を申し込んだ際に手渡されるパンフレットや
書類を熟読して、その指示に従うようにしましょう。

パンフレットを読んで、少しでも疑問や不安があったら、
問い合わせてみることです。

それと、経年で検査データを確認することが
重要になってきますので、受診する人間ドックは、
できるだけ同じ施設で、受診するのが望ましいと思われます。

人間ドックを選択する時は、日本病院会や
日本人間ドック学会などで認定されている施設から自分の
条件にあったところを選ぶのが安心かもしれませんね。

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  1. 人間ドック
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